医院林立，医疗资源丰富，在分级诊疗的大趋势下，医院如何强基层，做出特色？南京市秦虹社区卫生服务中心主任王原认为，医院不能搞“大而全”，必须走特色专科的路子，提高技术水平，才能做好医疗，医院下来的病人，真正服务好社区百姓。
中西并举打造医联体病房和专科
医院发展，关键在人才，有了优秀的高水平医生，病人才会信任基层医疗机构，愿意来就诊。王原介绍，医院的医疗质量和服务能力，除了培养进修学习深造外，医联体医院的双赢。
为此，秦虹社区卫生服务医院建立了医联体联合病房，从呼吸科入手，成为南京“病房医联体”的一个创新实践。医院呼吸科派驻一个副主任医师，一个护士长在秦虹社区卫生服务中心上班，管理26张病床，收治老慢支、肺气肿、哮喘、肺心病等患者。通过帮扶带，社区医护人员的临床能力大幅提升，参与医院病案讨论还获了奖。患者得到了实惠：大医院一床难求，入住医联体内医院，不仅住院费用大幅下降，医院医护人员坐镇，治疗也得到了保障。
如果说与医院的合作偏西医的话，医院的合作则体现出中医的特色。王原介绍，医院即将搬迁到大明路，秦虹社区卫生服务中心刚好处在医院医院的中间线上，距离很近，为合作提供了天时地利的条件。目前，他们已医院签订了合作框架，在今年体检大年，医院专门抽调一名资深B超医生前来支援。接下来，双放还将开展中医妇科合作，发挥出中医治病的特色优势。通过中西并举的医联体合作，为社区百姓提供更高水平的诊疗，让社区百姓在家门口看上名医。
特色发展不搞“大而全”医院
医院夹缝中的医院如何办出特色，获得认可，是医院普遍面临的困惑。对此，王原认为，社区卫生服务中心资源有限，医院比设备、比手术，医院不能搞大而全，必须走特色专科。循着这一思路，秦虹社区卫生服务中心着力开展特色专科创建，打造特色医疗。目前已经成功创建了中西结合特色儿科，糖尿病特色专科。
其中，医院建立了儿科医联体，医院每周派出4-5位专家来坐诊。而糖尿病专科则是自己培养的王牌医生坐诊，医院中为数少有的取得正高职称的专家，在糖尿病治疗和健康管理方面经验丰富。记者了解到，除了院长身份外，王原还是南京知名的中医骨伤科专家，从朝天宫社区卫生服务中心到秦虹当院长后，在中心骨科作为秦淮区非物质文化遗产，用中草药和外敷膏药治疗痛风、骨折、急性损伤等基础上，加入中西医结合治疗骨关节病、疼痛、颈腰椎病的元素，进一步丰富了中医骨伤科的内涵和外延。目前，骨伤科正在创建特色专科，“第一轮评审已经通过，即将进入第二轮评审。”王原说，下一步，医院将创建更多的特色专科，除了骨伤科外，中医妇科也将打造特色专科，发挥特色专科的优势，用简便廉验的方法解决老百姓的问题。
守住职责公卫服务和基本医疗一个不能少
作为社区卫生服务中心，她同时承担着基本医疗和基本公共卫生服务的双重任务，既要解决老百姓的常见疾病，多发疾病，还要完成国家规定的公共卫生服务12大类45项内容，给社区卫生工作提出了挑战。王原说，社区慢病多，大多是糖尿病、高血压，中风，慢阻肺等，因此，公共卫生服务要不折不扣的完成，既要对慢病管理进行精细化，还要讲究管理的质量，是医院工作的重头戏。
与此同时，医院还要承接好分级诊疗，双向转诊的任务，医院转下来的病人，医院要接得住，老百姓才能放心。这就进一步要求医院提高诊疗水平，尤其在糖尿病、高血压、脑卒中等慢性病上，诊疗要过得了关，形成诊疗优势，水平应该与医院同病种对接，只有技术在手，服务能力上去了，才能医院下来的病人。
交汇点.南京晨报记者戚在兵
编辑：乔大妹子
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