在生活中您是否有尿频
尿急
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前列腺增生症症状
前列腺增生症是老年男性的一种常见病。男性随着年龄的增长前列腺上皮细胞增生,使正常高尔夫球大小的腺体增大,出现一系列尿道梗阻的症状。研究发现,40岁以下的男性很少发生前列腺增生症,但随着年龄的增加前列腺体积已经开始出现增大,在45岁时有约50%的男性有前列腺体积增大,90岁时的男性几乎全部都有前列腺组织的增生。前列腺增生症对老年男性的生活质量影响很大。
近年来因为生活环境及生活方法的改动,前列腺增生症也逐步呈现了低龄化趋势。前列腺为男性特有的器官,坐落盆腔底部,在膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位中心构成的管道构成尿道为男性特有的器官。一旦病变,排尿艰难就成了首战之地的临床表现。
常见的临床症状有尿频、排尿困难、血尿。前列腺增生早期可出现尿频,开始以夜尿次数增加明显,随着梗阻加重,白天也可出现尿频。前列腺增生可压迫尿道,使尿道变窄、弯曲、阻力增加。出现不同程度的排尿困难,排尿时间延长,尿线变细及逐渐出现尿潴留,受凉、饮酒或便秘等因素可使增生的前列腺收缩及张力增加,引起急性尿潴留。前列腺黏膜表面毛细血管及小血管扩张,当膀胱收缩时可引起镜下血尿或肉眼血尿。但在无感染的情况下,如果每高倍视野的红细胞个数大于5个,应做膀胱镜检查来排除膀胱癌。
病情阶段性进展
第一阶段为患者排尿困难、尿频、夜尿增多、排尿无力、膀胱壁因排尿吃力而呈现小梁,可是没有剩下尿。
第二阶段指膀胱壁尿肌开端代偿不全,不能将尿液完全打扫而呈现剩下尿,常常吞并发作缓慢细菌性膀胱炎。
第三阶段系指由于长时间排尿吃力,惹起膀胱排空机能减退,发作尿潴留、肾功能不全。
手术治疗的适应证
有尿路梗阻症状,残余尿量在60ml以上者;尿流动力学改变明显;多次发生尿潴留,尿路感染、肉眼血尿或并发膀胱结石;已引起上尿路积水和肾功能损害。
手术方式
开放性前列腺摘除术经尿道前列腺电切单纯耻骨上膀胱造口
一、病例特点
患者李某为老年男性,74岁,因"反复排尿困难排尿不畅、夜尿增多2月余"于年2月18日09时54医院门诊入院检查。据患者自诉于2月前无明显诱因下出现排尿困难,为站立时排尿困难,蹲姿用力可排尿,夜尿3-4次,伴有尿频、尿急、尿无力及尿等待现象,渐渐地症状逐渐加重并出现排尿不出,初步诊断为前列腺肥大,门诊予以留置导尿管导尿治疗,为作进一步治疗,患者在其家属的陪同下来到外科一病区进行住院治疗,患者最终确诊为前列腺肥大、尿潴留、高血压、肺气肿。
病理情况
患者前列腺两侧叶均重度向尿道增生,两侧叶增生明显,顶叶亦见增生,共约90g,膀胱颈中度抬搞,距精阜约4cm,前列腺病灶未见结节或异常病灶及溃烂,膀胱壁小梁形成,膀胱内无结石、肿物等,膀胱容量偏小,膀胱三角未见肿物及占位。
手术和治疗
为及时有效解除患者疾病,外科一病区专家李成山、罗星、文旺等医师团队立即为患者实施经尿道前列腺等离子切除术,经过外科一病区、手麻科全体医师团队近一个多小时的紧密配合,手术顺利完成并住院做进一步治疗。目前患者排尿正常,尿有力,尿线变粗并已康复出院。
外科一病区简介
外科一病区(包括:骨科、泌尿外科、心胸外科)医院创建之初成立之初的科室之一,医院重点打造的科室之一,科医院综合楼7楼,外科一病区现有医务人员23人,主治医生3人,住院医师2人,见习医师3个,主管护师1人,护师7人,护士6人,助理护士1人,科室开放病床35张,各种相应的配套设施设配和制度规范健全,科室布局合理,分区明确,环境温馨舒适。目前科室配置有C臂机、膀光镜、输尿管镜、经皮肾镜、多参数心电监护仪、气血通络治疗仪、TDP治疗仪、理疗仪等先进设备。
外科一病区技术优势
自年外科一病区成立以来,外科一病区经过多年的派送医务到区内及区外进修学习,及近年来依托着国家的帮医院、广医院、广医院、医院、医院、医院派驻专家团队的专业技术优势,以来自医院总院派驻专家罗星技术主任,不断打造骨科、泌尿外科、心胸外科的优质品牌。其中外科一病区*选帮主任擅长创伤骨科、脊柱骨病外科的临床诊断与治疗,尤其是创伤骨科的诊断与治疗有着丰富的临床经验;罗星技术主任擅长诊治泌尿外科疾病,每年完成膀胱镜、输尿管镜、经皮肾镜近百例手术,治疗效果显著。
同时,医院外科一病区还拥有具备丰富的理论知识和外科临床工作经验,擅长四肢骨干、脊柱创伤及骨病外科疾病的临床诊断与治疗,能熟练掌握各种骨折及骨病的手术治疗亦有丰富的临床经验的主治医师*选帮主任,韦昇林住院医师等诊疗专家的优势团队,全体医护人员均接受过专业的学习和培训,具有扎实的理论基础,丰富的临床经验以及精湛娴熟的技术,其中多名医护人员曾到广医院、医院、医院、医院等学习深造,形成技术雄厚、服务规范、设备先进的科室,以前要跨县、市、区排着长队才能预约挂号的诊疗服务,如今在医院就可以医院医院的诊疗技术服务。
外科一病区诊疗范围
外科一病区能熟悉开展创伤骨科、脊柱骨病外科、泌尿外科、心胸外科常见病的诊断和治疗。创伤骨科方面包括:各种四肢关节髓内、髓外、外固定架的手术;脊柱骨病外科包括;脊柱骨折、骨肿瘤关节置换术;泌尿外科包括;泌尿系结石的腔镜手术、睾丸扭转的手法复位及手术治疗、泌尿系创伤手术及泌尿系肿瘤的诊治及手术;心胸外科包括:血气胸、肺泡破裂、血管神经的探查手术等。
*选帮文旺韦保佑/图文姚寿/审核
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