慢性阻塞性肺疾病是呼吸道疾病中的高发病以及常见病，国外研究表明30%～70%的慢阻肺病患者存在不同程度的营养不良情况。营养不良可加剧肺气肿的进展，对呼吸肌的结构和功能产生严重影响，而呼吸肌群具有足够的收缩力和耐力是保证正常通气所不可缺少的条件。研究表明当机体营养不良时，膈肌（重要的呼吸肌）的重量会减轻，呼吸肌力量也会下降，当呼吸肌力较正常减低30%时，可发生高碳酸血症性呼吸衰竭（II型呼吸衰竭）。
慢阻肺患者营养不良也是导致死亡的重要原因之一，且这种营养不良所致的高病死率与气道阻塞程度无关。由于慢阻肺患者中营养不良常见，甚至直接威胁到患者生命。因此，如何进行平衡营养是改善受损肺功能的关键。
一、低碳水化合物饮食：
主食应该相应减少粥、面、饭等分量。碳水化合物虽然是机体能量的来源之一，但对慢阻肺病人而言，大量摄入碳水化合物会产生过多的二氧化碳，加重呼吸负荷，适量减少碳水化合物供能比例会相应减少二氧化碳的生成，其供能比例不宜超过50%。
二、多吃优质蛋白质：
摄入过多蛋白质会增加氧的消耗，所以要在膳食中减少效价低的劣质蛋白质摄入，适量选用优质蛋白质以维持平衡，可将15%~20%作为蛋白质的功能比例，牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等都是慢阻肺病人可以选用的富含蛋白质的食品。
三、高脂膳食：
可减少二氧化碳的生成，从而相应提高脂肪的功能比例，脂肪可占总热量的30%~50%。
每天可吃5~6餐，每餐不要吃太饱，餐前可以先休息，餐后适量运动，少食可以避免腹胀和呼吸短促，进餐时要细嚼慢咽，如感呼吸困难，等平顺后再吃，或者按照医师要求使用氧气。饮食宜清淡，少吃辛辣食品，多饮水，利于气道湿化，痰液容易咳出。新鲜蔬果是各种维生素和矿物质的良好来源，应注意补充。随着慢阻肺病情的加重，营养不良的程度更加突出。要尽早发现营养不良，积极进行营养补充，全面平衡饮食，均衡膳食，从而提高患者的生活质量。
肺病科简介
长医院肺病科于年建科，是国家中医药管理局中医药重点学科，十二五国家卫生部重点专科，吉林省重点学科，长春市名科。本学科已逐步由单纯医疗、教学，发展成为有一定特色的国家重点专科、学科。
我科为呼吸系统疾病专业诊疗科室，规模逐渐发展壮大，拥有名老中医工作室、咳喘病研究室、肺功能室、睡眠监测室、中医肺康复室、中医熏洗一体化治疗室等。为呼吸系统疾病患者提供规范的诊断和治疗，以及健康教育、康复指导等全方位的医疗服务，在长期的实践中积累丰富的临床经验，为众多的省内外患者解除了病痛，在多种呼吸系统疾病：间质性肺疾病、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等的诊断、治疗及科研方面达到国内前沿水平。
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源：肺病科
责任编辑：姜旭阳
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