冬至之后，医院的「膏方节」开始热火朝天。
有副中医对联是这么说的：“膏可吃，药可吃，膏药不可吃；脾可医，气可医，脾气不可医。”这里说的“膏”就是膏方。
膏方是冬令进补特别常见的补品，很多人把膏方作为「养生大杀器」。膏方在很多人眼中也始终带着一层神秘色彩！
膏方为什么这么贵？「膏方」本来就是古代宫廷御医们为了皇亲贵族们的健康保健需求，专门制作的具有高
级营养滋补和治疗预防作用的中药产品，可以说是「出身显赫」，怎么会不贵？
咱们一步步来看。
首先，方子组成大。膏方是由有经验的医生，通过望、闻、问、切，综合辨证，针对治病与调补目的开出的大复方，一般药味在20~60味。
其次，制作耗时耗力。膏方要经过「选」「制」「洗」「泡」「煎」「秘」「滤」「收」八道工序，非常繁复。
另外，膏方中用到的一些药材都很名贵，比如龟甲胶，鹿角胶，阿胶等等，几乎每年都在涨价，而这些又是膏方里面必不可少的药材！
膏方的优点膏方最大的优点是：属于辨证论疗法，一人一方，个体化治疗。医生根据个人的特点而开的方剂，针对性强，疗效高，与千人一方的保健品截然不同。
膏方是个大复方，至少20味药，多的5、60味药，根据需要而定，治疗上可以多脏器同治，气血阴阳同调，抓住重点，照顾全面，既治病，又调补。而平时的汤药，药味只有十味左右，只能抓重点治疗，整体调治作用不如膏方好。
什么人适合吃膏方适合吃膏方的人，包括有慢性疾病（病情稳定）的患者，亚健康人群和康复期患者。
慢性疾病包括各种慢性肾脏疾病、慢性肾功能不全；糖尿病、糖尿病肾病；慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺结核等呼吸系统疾病；贫血；血小板减少性紫癜；关节炎；脾胃病；妇女月经不调；慢性疲劳综合征；冠心病、高血压、动脉硬化、中风或心梗恢复期等心脑血管系统疾病；像肝硬化、慢性肝炎等各种慢性疾病，在病情稳定时可也可以采用膏滋治疗。
亚健康状态的特征是自觉身体有种种不适，失眠，健忘，心情烦躁，情绪低落，忧郁焦虑，神疲乏力，腰背酸痛等，而体检中又没有发现器质性病变。
要从亚健康状态回到健康状态，除了要建立良好的生活习惯，合理的营养，适当的锻炼和心理卫生外，中药膏方的调理是非常有效的。
另外，康复期患者，如手术后、失血后、大病重病后、产后、肿瘤化疗、放疗后等身体恢复过程中，可用辨证膏方调理能促进身体的恢复，并增进健康。
膏方有什么基本要求开膏方对中医师的要求很高，膏方一定是辨证论治的，根据病人的症状、病史、体质、年龄、脉象、舌苔，还要参照体检中出现的各种指标而进行个体化治疗，也就是一人一方，不能一膏多人服用。
如果不分虚实，不分气血阴阳、不分脏腑，盲目滥补，是非常有害的，不如不吃。
在选药上不能用大温大热大寒大凉的药材，适合用平补、清补、调补，用甘平或甘而微温之品，或甘而微寒之品，缓缓图治。
药物的用量也是因人而异，温燥太过则易伤阴液，寒凉过分则易伤及阳气。
对于小儿滋补特别要特别注意平补，不用滋腻之品，制膏时不用鹿角胶、龟板胶、人参之类，宜用饴糖、蜂蜜、冰糖之类制膏，不宜长期进补，见效后没有明显症状时就可以停服，以免偏胜。
什么是开路方医师们在开膏方的时候，一般都会先开一张「开路方」。
所谓「开路方」,顾名思义就是为服用膏方而先行开路，清除体内痰、湿、瘀滞等障碍。改善后,再根据病情开膏方。
如果不事先通过开路方调理好身体，一开始就吃膏方会加重脾胃负担，引起消化不良、大便干结、食欲不振等各种不适。
——膏方是好东西
但前提是「开对」「吃对」
你的冬令进补方式是啥？
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end本期健康顾问*文宜医师台湾大学护理系学士学位，上海中医药大学学士、硕士学位。医院、上海德庆堂中医门诊部行医经历，拥有中医內科，营养，中医皮肤科及性病专科医师资格。
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