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患者朱奶奶，女，91岁，因咽喉部肿瘤来我院五官科就诊，拟定在全麻下行支撑喉镜下行肿物切除术。麻醉科收到手术通知后高度重视，匡全金主任带领严志元副主任、王顺医师和手术室护士长李美霞同志等一起访视患者。访视中发现该患者高龄，且合并老年性心脏病、肺气肿、高血压等多种合并症，最为危险的是肿物生长的部位正好位于会厌部，II度通气困难，这也导致患者持续处于低氧血症的状态，体内缺氧严重，电解质紊乱，I型呼吸衰竭。
由于长时间病痛折磨，患者极度消瘦，体重只有31公斤。完成访视后麻醉科匡主任立即组织全科讨论:最终确定的麻醉方式：动脉置管测压，超声引导喉上神经阻滞、环甲膜穿刺表面麻醉、鼻腔、舌根和咽喉表面麻醉，纤支镜清醒插管，插管后复合全麻，并制定周密的应急预案，预防急性呼吸道梗阻，呼吸心跳骤停，心脑血管意外及昏迷等意外情况。围术期匡全金主任同王顺医师，李美霞护士长和刘欢护士一道，严格执行麻醉方案，所有操作顺利完成，患者术中生命体征平稳，术毕10分钟呼吸恢复，完全清醒，术后访视时患者无不适。
▍信息来源：大江网
▍爆料供稿：lpzxbjb（