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有着百医院如何成为医疗卫生界的佼佼者？近年来，在肺癌筛查和疾病诊疗方面，“郑医人”又取得了哪些成就？河南广播电视台《健康河南》医院副院长杨玉伦来聊聊“医院的变迁和发展”。
杨玉伦，主任医师，医学硕士，医院副院长，胸外科主任，中国肺癌防治联盟预防委员会副主任委员，中国肺癌防治联盟全程管理委员会委员，河南省医学会胸外科学分会常务委员，河南省胸部肿瘤微创中心专家委员会委员，河南省微创外科学术委员会委员兼胸腔镜学组副组长，河南省医师协会胸外科分会委员，河南省胸外科肺癌协作组委员。从事胸外科临床工作近30年，对肺癌、食管癌及纵隔肿瘤等胸外疾病的诊治具有丰富临床经验。擅长电视胸腔镜手术，采用胸腔镜手术治疗包裹性胸腔积液、脓胸、肺大泡破裂伴气胸、肺内良性肿瘤、纵隔肿瘤，单操作孔胸腔镜肺癌根治、胸腹腔镜联合食管癌根治术等，纵隔镜行纵隔肿物活检定性诊断及肺癌分期。
主持人：医院有着百余年的历史，它的发展情况能否为我们介绍一下？
杨院长：医院成立于年，逐步形成医院。解放前，医院刚成立时只有60人左右，二三十张床位，只能进行简单的外伤处理、眼病治疗或赠送给病人一些药水等。
解放后，特别是五十年代，已经发展到多张床位，医护人员多人，专科的划分也越来越细，内科、外科、妇产科、眼科等科室，当时也小有名气；五六十年代，郑医的专科医院里首屈一指；六十年代时开胸手术像肺叶切除、肺癌根治、食管癌根治、心脏瓣膜的疾病在当时的郑医都可以开展了，也是非常领先的。
改革开放以后，医院的发展在规模上、服务上、技术上都有大幅提升，医院的前身医院，医院服务品牌这方面做得非常好，在医院内可以看到有导医、电梯工等，他们的服务用语也很到位，当时在医疗界是很领先的，医院来观摩学习。当时院领导的理念就是“服务立院”，医院的技术水平再提高，到后来的“技术强院”。
郑医在急救、抢救意识这方面做到全员培训，医生、护士、后勤、保安等都做了相关培训。前两年郑医涌现出二十多个“网红”，都是在不同场合。这是医德和担当意识的体现。现在床位张左右，医护人员人左右。医院注重基础设施的发展，因为病人较多，特别是癌症病人增多，癌症的发生率和死亡率都很高，在这方面也特别重视怎么去解决老百姓的健康问题，医院规模扩大的重要因素之一。
主持人：目前，医院重点科室的优势有哪些？医疗水平发展如何？
杨院长：医院在前期服务的基础上，医疗水平上也下了大力气。医院的拳头科室——器官移植中心在国内都能排上名。现在打造的河南省六大医疗中心，其中器官移植中心有郑医参与。还有心血管内科，介入治疗、心率不齐方面的治疗等，心内科力量也是非常强的。消化内科马英杰主任，在省内消化界也是非常厉害的。医院持续性的发展，所以基础做得非常扎实。
主持人：肺癌是我国排名第一的癌症，近年来在检查和治疗手段上有哪些变化？
杨院长：胸外科的常见病就是肺癌和食管癌，肺癌是“癌症之王”，所有癌症中发病率和死亡率都是最高的，因为肺癌的早期几乎没有症状，等有症状后往往百分之七八十都是中晚期了。我遇到最年轻的肺癌患者，年仅19岁的大一女生，不抽烟，但有家族史，奶奶有肺癌。40岁以上，有家族史，如恶性肿瘤像胃癌、肠癌等，一定要提前做低剂量的胸部螺旋CT来筛查，这样才能发现早期肺癌。如果父辈有恶性肿瘤，要早于父辈患恶性肿瘤年龄的前15年筛查。
肺癌近些年的变化很多：肺癌年轻化；诊断和治疗理念的变化很大。我上学时，老师讲有咳嗽、咳血要去门诊做胸透或胸片，有问题了再做CT。现在的理念不是这样了，因为胸透或胸片只能发现两公分以上的肿瘤，现在CT发现几毫米的肺结节，就可能是早期癌症，这个阶段就相当于刚出地面的一个嫩芽，这个嫩芽通过诊断如果发现是早期肺癌，就处理掉，手术好做，损伤又小，效果又好，等它长到参天大树，相当于晚期了，用很大的劲也没法刨掉，而且也弄不干净，就会转移扩散了，所以一定要在萌芽状态发现它、处理掉，这样能够根治。
主持人：为什么会出现肺结节？
杨院长：做CT的时候发现肺上大于3厘米的高密度影叫肿块，小于3厘米叫肺结节，肺结节和肺癌的原因常见于：40岁到75岁高发；长期大量吸烟；被动吸烟；环境污染；厨房油烟；慢支、肺气肿、陈旧性结核，在这个基础上有可能会新发肺癌。胸片就相当于半身照，中间是有遮挡的，CT是断层，就像切萝卜片一样，没有遮挡，超过一毫米的结节，都能在CT的断面上看到，不会漏诊。
主持人：是不是所有的结节都定性为癌前呢？
杨院长：肯定不是的，由于大家理念的更新，现在体检都由原来的胸透、胸片升级到CT了，就发现大量的肺结节。其实肺结节大部分是良性的，只有不到百分之十，甚至百分之五以下才是恶性的。以前大家不太