今天上午门诊接诊了一位慢阻肺的病人。
男性,66岁,反复咳嗽咳痰伴气喘10余年了,医院诊断为“慢性支气管炎”,经常服用抗生素和氨茶碱治疗,未正规诊断和治疗,也没有接受过什么健康教育。吃药也比较随便。
年轻时得过肺结核,治疗后好转,有吸烟史40年,一天两包烟。
上个月因为咳嗽咳痰气喘加重,来就诊,考虑为慢阻肺急性加重期,予住院治疗,住院期间,一方面药物治疗,还对病人进行了健康教育,要求病人戒烟,规范用药,进行肺康复锻炼。
出院一个月了,病人今天来复查。诉咳嗽咳痰气喘症状好转了,烟从两包减到了一天十支。
问他为什么不全戒了,回答是不吸烟,痰就咳不出来。
嘱其继续戒烟和规范吸入药物治疗,口服药可以暂不使用了。
大家可以看看这个病人的CT,肺气肿和陈旧性肺结核都很严重。
但病人规范治疗后,可以改善症状,拥有一个良好的生活质量。
相信医生,共同对付慢阻肺。