《二婶子的肺气肿》
▲一瀛
二婶子今年七十，腿脚不利索，小儿麻痹症落的病根。大概我五六岁，经常看见二婶子一边纳鞋，一边叼着烟斗。那时家里刚好做烟草生意，我随手拿“大前门”“红梅”“阿诗玛”，把它们捏碎，送到二婶子的烟筒里，呼啦，就像春天的风一下子把花吹开，烟粒子也一下子燃烧开来。星火粒子偶尔碰到外头，像是一颗转瞬即逝的流星划过。我喜欢看那个过程。
拄着拐杖，是二婶子出行的方式。二婶子也算不上我的亲婶子。是小时候住的大杂院里，对我最好的邻居。因年纪比我父母长一辈，因此我亲昵地就唤她“二婶子”，又因嫁了老刘家，其他人有唤她”刘姐“，或者”刘婶“的，我偏爱叫她”二婶子“，仿佛那个二婶子只是我的二婶子。
我们大杂院还住着个懒汉，是我们的房东，住在二婶子家隔壁，父母给他留下一个大院子，光租金就够他一日三顿，且把他养得肥胖。自己住很小的一间。房东懒汉背着手在院子踱来踱去，像是视察工作，悠闲地这家看看，那家看看。他无儿无女无老婆，奉行一人吃饱，全家不饿。
话说远了。回到二婶子身上来，二婶子因腿脚不便，残疾人做生意不用缴税，仓促间二婶子急急摆摊补上鞋了。后来渐渐生活好了些，鞋子来不及穿坏，人们早喜新厌旧的就丢到一边，又如何能等鞋子穿坏再补。二婶子的补鞋生意仓促间结束了。
老刘叔就把她放在家里，倒也没有供着，力所能及的事，二婶子一样也没少干。家务事照样吃人呢。买菜做饭，洗衣打扫等等都能把人一天的时间吃去不少。二婶子有时觉得并不是钱吃人，而是事情吃人，时间也把人活生生地吃掉。
老刘叔呢，从不闲着，一天到晚都出门卖人力——我们城里，哪怕现在小汽车发达，也还是有一波人在十字路口的超市旁边，等待着顾客上门。城里小，小到一个人与另一个人，辗转两三个人的关系也都认识了。他们与汽车的优势是，他们有力气，并且能够“上货”和“下货”。是的，他们是这个城市的活动的“人力车”。
我们老家俗称“拉大板车的”。”拉大板车的“大都是老实人。老实人不会营生，只会卖力气。那些为达目的使出眼花缭乱的手段，老实人不会，老实人想得浅，想得笨，笨则重，重就不容易调转方向。
有的初来笨，但学着学着半路忽现灵光，也拉不了板车。板车是力气活，聪明人或者半聪明人都不爱干力气活。唯有那种一笨到底的人能够做得久一点。当然，还得这个人身体过硬。老刘叔靠着不拐弯一眼到底的性子以及浑身的力气，从风里来雨里走的坚持，培养出一个大学生，在首都读书呢，这光荣着呐。这光荣支撑着他，仿佛吃了一颗仙丹，这仙丹让他从不知累为何物，你看，他从早到晚，由东到西，由南到北，象是被生活抽着转不停的陀螺。
春天末尾还好，初秋也好，天气正是舒坦。若是夏日和冬日正当时，暑寒折磨着他。暑热浇灌他，一身湿漉漉像是从水里捞起，这常有可能使他中暑。对付中暑，他早已有生活的智慧，在包里备上藿香正气水。寒日，尤其是打霜的日子，那寒气像会咬骨头似的，冲着他皮肉深处横冲直撞。手和脸都被冻裂了，长出冻疮。回家热水泡手泡脚，这冻疮反而痒，痒痛痒痛。
家里的这名大学生鼓舞着他，他从不觉得苦。荣耀照彻了他，像是寒夜里的一炉火。
老刘叔的脸没有多一丝的赘肉，紧紧的散发出一种长久浸润的风、雨加上阳光共同调配的湖泊色。刘二婶子与他形成对照，却是一种缺少阳光的白皙，惨白，水淡淡的紧绷。一黑一白，一生一世。
刘二婶子的烟没断过，老刘叔从不抽烟。但每次从我家捎一条烟，大前门牌。刘二婶子也不挑剔，有烟抽就行。老刘叔从他娘那得到一个家庭幸福的真谛——稀罕一个人，就是容她，容她那一点”过分“。凡事紧紧扣扣，凡事要在理上争来争去，那是瞎折腾，费心。家嘛，哪是处处要讲理的地儿。要讲理，是和外人讲去。自家人，尤其是自己媳妇，宠一宠，容一容。
刘二婶子的娃留在北京，娶了个本地媳妇，本地媳妇外地郎，上演一幕幕小鼻子小眼的事。居然嫌弃他们是小县城的人，愣是不让他们进屋，去了次北京，也是住在快捷酒店。受不了这屈辱，俩人再也没踏入北京城半步。
当没生这儿子，两个人半夜抹着眼泪商量着这事。二婶子责怪他就是性急，就当娃儿出国了，十年八载回不来不就行了，怎么要把儿子了断。可老刘叔不拐弯一直到底的性子，这事拐不了弯，这事得了断。那夜，他默默地在心底写了一封绝情信，写给他的儿啊。写给他这些年风里来雨里去，只要一想北京的儿子，他浑身充满力量。写他因为有这个儿子，连拉大板车也不觉自己矮小。儿子是他的肋骨。他倚仗这肋骨顶天立地。
第二日，写完绝情信，不过是拉半车的砖头，他居然吃力打紧，他居然虚汗一阵阵冒起，他居然一阵眩晕倒在半路上。
房东懒汉看见被抬进回家的老刘叔，他长叹一声，又私自庆幸自己无儿无女无老婆，了无牵挂。刘二婶子踉踉跄跄迎出来，老刘叔这时苏醒过来。两个人抹起眼泪。
时至今日，我才明白房东懒汉也许早就明了人这一生的要义——人生终究是一场空，他把他的一生置入到这种空中。他搭上了一天又一天的虚度，他无所谓别人在背后如何嘲笑他，又不敢当面，因是房东，面上也得敬几尺。
六岁时的我在他的身上看到一面可怕的镜子——虚无，我害怕那一种虚度，六岁那年就决意与这种虚度划清界限。
每年春节，我绕到小时候的大杂院，现在已拆除，各自为据，盖起三四层的小楼。二婶子一家也是。这一砖一瓦都是老刘叔一滴汗两滴汗千千万万滴汗浇灌起来的。
在去她家时，发现二婶子全身水肿，我就自告奋勇地要给二婶子瞧病，二婶子遂也答应。
问证如下：
病家：二婶子70岁
主诉：内风湿、肺气肿、肾上长囊肿、四肢水肿、晚上睡觉时退得弯曲、疼
脉象：浮取洪大、尺脉沉取虚空，一分钟脉跳72下
舌象：舌胎白
半表半里：上半身热下半身冷、口苦、咽干、胃口正常、两肋按痛、迎风流泪
表：很不容易出汗、怕冷、怕风、身重、乏力、鼻塞、偶尔咳嗽、白痰、*痰、咽喉异物感、咽喉发痒、身体僵紧不灵活、起夜4次、每天小便8次、上半身浮肿、下半身浮肿、身体明显发*、眼珠发*
里：喝了冷饮不舒服、大便1天1次、颜色正常
淤堵：渴但不想喝水、皮肤有局部粗糙增厚或鱼鳞纹
观看整个身体下来，二婶子的大局是体内水的泛滥。上半身水肿，下半身水肿，四肢也肿。身体明显发*，身重乏力，且渴但不想喝水，这些证齐齐指向水的问题。那么首要的就要解决水的问题。
水的问题，主要有两条路：一是走汗道，二是走小便这条路，当然，有时候也会吐水以及从大便走排水（拉肚子或者就是泻水）。
能量上：尺脉沉取虚空，一分钟72下，女性正常80下，怕冷，怕风，说明能量还是偏弱。胃口正常、喝了冷饮不舒服，合上舌苔白，说明胃偏寒。建中方向的药是需要的，甘草、大枣、生姜，干姜，考虑到水饮严重，*参暂时不用。炮附子是热药，能量药，这里也可以加上。
很不容易出汗，身重、鼻塞，说明表通道出现了问题，麻*疏通表通道，加上自感上半身热、口苦、咽干、咳嗽等证，说明上热重，用生石膏和*芩。
水饮的大局，加上白术与泽泻，茵陈。
整个方子为：麻*、生石膏、甘草、大枣、生姜、干姜、炮附子、白术、泽泻、*芩和半夏。
看下来其实是越婢加术汤为主方。
一剂药后，二婶子告诉我，起夜了四次，均为小便，但睡觉踏实，起床后大便一次。鼻塞好转很多，仍然咳嗽，较之前容易咳出来。之前早上起床时双手凉，身体也有些发冷、紧，现在已无此症状了。但要命的是嗜睡。
最后她补充了一下，之前肺部与后背疼，似乎有东西牵扯，有明显好转。
但我摸了脉，这一剂药下去，脉由一分钟72下，变为98下。
我要重新问证，主诉是嗜睡、咳嗽，搭脉脉象为尺脉沉取回弹较前一日稍强，但仍细弱、脉跳98下。更明显的一个证，是咳嗽有力量了。但肺与后背疼。肺区周围有色素沉着。从肺与后背疼、肺区周围有色素沉着、*痰、白痰、咳嗽，医院检查出肺气肿，我考虑二婶应有肺痈。
脑海中浮现出小陷胸汤来，以及脉细弱，一分钟98次，起夜四次，遂决定用一味滋阴药——麦冬。
先解决这个肺痈再说，好，*连、半夏、瓜蒌实以及麦冬。四味药。
半剂药之后，第二日我上门随诊，大门反锁，我敲门，二婶子大声道:“门锁是虚挂的”，费了点功夫打开门。二婶子刚拎了一大篮子木柴进去，坐在椅子上歇着，见我进来，开始滔滔不绝，说话的底气足了很多，她有些激动，我尽力安抚她，试图从她的言语中找出可靠的身体排病反应。当她的描述较为完整时，我心喜，推断三五天时间，痈脓能排出七七八八，留个一两天建能量，二婶子也能过个舒坦的年。再过五天就大年三十了。于是一边安抚，一边讲解排病原理。到最后，二婶子有点缓和松动的迹象，但挂念着老刘叔回来没饭吃。
晚上我又去了二婶家，笑着打招呼，二婶子在灶屋包饺子，抬头跟我笑了笑，有点勉强。老刘叔则在厨房洗碗，似乎不是太愿意搭理我。我故作轻松把今天下午讲给二婶子听的话再次重复一遍，期待老刘叔听后能与二婶达成共识——继续吃药，但遭到了拒绝。老刘叔说：“谢谢你的一片好心，药吃的对，肯定是越吃越好，昨天晚上，你都不知，你二婶咳得吓人。”
老刘叔把头扭向二婶子那边，二婶子描述着昨晚的情形：“说是治咳嗽，怎么咳嗽更严重了呢。昨整夜都咳嗽，很多很多*痰，剧烈到胃中苦水都吐出来了。起夜三次排大便加一次小便，有痈脓状的大量的排泄物。”老刘叔接着说：“*痰还是我一个个擦掉的，黏在地上，黏得很。快过年了，过个安稳年吧，我白天在外卖苦力，晚上睡不好耽误事，还希望你二婶子还有力气在我回家时做好饭菜呢。”
好吧，我只好走了。看的出来，他们着实被昨晚剧烈的排病反应吓着了。实际上，二婶子排出那么多脓状物，实则助她的身体一把力。剧烈的排病反应看上去病情更加严重了。
回家的路上，第一次如此沉重。原本是非常好的排病反应，咳吐痈脓，那正是她肺气肿的原因了。把所有的情绪感叹甚至是委屈都丢脑后吧。
你以为的好与人家以为的好，有时对等，有时不对等。在初学初开方子时，好像老天特意安排似的，一个个方子出神效。病人配合你，连好转反应也非常配合，覆杯而愈，来支撑你，来给你信心。
可是时间一久，老天又安排新的课题，比如二婶子她以生病吃药当然是为病好，像咳嗽，我吃了药就不要咳嗽了嘛。可吃了药，咳嗽反而更加厉害，她就却步了。你需要确定路真的是对的吗？还是走错了路？你坚持还是调转方向，都是开方人必经的课题。
我常有一种感觉，吃药后的排病反应是一种选择。像我们走一条正道，没走两步，前头雾大且障碍重重，以为不对路，扭头离开。能一眼看穿障碍只是迷障法，大跨步不犹豫向前走，这是看不见的一种什么在起作用。对于开方人和病人都是一种拣选。
我又想起房东懒汉。听说早两年他一日倒地不起了。站在六岁时站过的地方，忽然明白一件事，致力于虚度或者不虚度的人，都一样被赶在人生的这条荆棘丛生的路途之上，过着长短相同的日子。
（申明：此证此方此分析，都是我的一家之言，并非最佳的方子，我只是如实记录整个过程。文章中的方子，仅限一人一方，请勿试药，试药后出现的一切后果自行负责。）
我是一瀛
