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种疾病核保No48慢性阻塞 [复制链接]

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白癜风的发病机理是什么 http://m.39.net/news/a_6185488.html

?核保No.48慢性阻塞性肺病(慢阻肺)

??1、经常有客户和代理人会问:这“慢阻肺”到底是个啥病?怎么核保看到这个病,如见洪水猛兽,基本上都拒保呢?今天,我们就来聊聊这个疾病。

?2、“慢阻肺”是一个简称,它的全称是“慢性阻塞性肺病”,英文简称COPD(ChronicObstructivePulmonaryDisease)。一听全名,我们大致就能想到,这肯定是一种有呼吸道阻塞的慢性病。确实如此,而且这是一种非常严重的肺病,它最终可以发展成呼吸衰竭。另外,由于心肺关系密切,它还会导致心脏疾病。由肺病导致心脏病,就叫肺源性心脏病,简称“肺心病”。无论是呼吸衰竭,还是肺心病,致残致死率都很高。

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??3、那么,这个病多见吗?全世界40岁以上的人,发病率可以高达9%-10%。这种病人的主要表现可以用“咳”、“痰”、“憋”、“喘”四字总结。“咳”,就是慢性咳嗽。通常早起明显,夜间也有阵咳。“痰”,就是咳痰。一般为白色泡沫痰,偶尔带血,清晨排痰较多。“憋”,就是呼吸困难。早期是体力活动后出现,晚期在休息时也会发生。“喘”,就是喘息。注意,喘息和呼吸困难还不是一回事。喘息主要是呼吸频率加快,呼吸困难则是指感觉透不过气。

??4、如果你本来就有慢性支气管炎或肺气肿,外加还有上述表现,那就要特别小心。建议你尽快去肺科就诊,医生会让你检查肺功能。在肺功能检测中,有一项指标叫“1秒率”。大概意思就是,你先吸气到不能再吸为止,然后用最快速度呼气,直到再也呼不出气为止。看你在第1秒内呼出的气体量,能占到呼出总气量的百分之多少。

??5、“1秒率”也写作“FEV1/FVC”。如果你气道通畅,那么第1秒至少应该能够呼出70%的总气量。1秒率的正常值,就应该大于70%。当然,有时气道堵塞,也可能是因为哮喘引起的气道痉挛所致。但哮喘引起的气道痉挛是一时的,是可逆的。为了鉴别到底是哮喘,还是慢阻肺,医生会先让患者吸入支气管扩张剂,再做这个肺功能测试。如果确实是哮喘的话,支气管扩张剂是可以暂时解除气道痉挛的。要是做了这一步,1秒率还是低于70%,那基本就能确定,这种气道堵塞是不可逆的,那就是慢阻肺了。

??6、这么严重的疾病,究竟是怎么发生的呢?目前,确切病因还不清楚。我们只知道,这个病与慢性支气管炎和肺气肿关系密切。相关的危险因素还包括:吸烟、空气污染、呼吸道感染、遗传以及新生儿肺发育不良,等等。

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??7、所以,要预防慢阻肺,就要戒烟、避免空气污染、防治呼吸道感染,要加强锻炼以增加肺活量。已经确诊慢阻肺的人,除了要做到以上这些以外,还遵医嘱服药。

??8、最后谈谈慢阻肺的核保。

??首先,慢阻肺与癌症没有必然联系,所以防癌险可以投保。除了防癌险以外,如果有慢阻肺却还吸烟的,医学专业术语称之为“作死”,所有险种都拒保。

??如果在过去1年内,使用过激素治疗超过1个月的,也要拒保。

??既不抽烟,也不用激素的,还能投保试试。也许通过加费或除外操作后,还有一线承保希望。但期望值也不要太高,反正我见到的慢阻肺案例,还是拒保的多。

??9、医院见过的最难受的死亡方式,一就是疼痛,二就是透不过气。所以,大家还是尽量保持良好的生活习惯,尤其要保护好自己的肺。

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