划重点
01
COPD
慢性阻塞性肺疾病(COPD)已成为全球第三大致死原因。各种因素(包括吸烟、遗传、职业和其他环境因素)导致世界范围内慢性阻塞性肺病(COPD)患者人数不断增加。在全球范围内因较高的死亡率和致残率严重危害人类健康。
02
肺气肿
肺气肿是COPD的常见临床病理生理类型。对以肺气肿(尤其是重-极重度)为主的COPD患者而言,内科药物治疗效果非常有限,主要以减轻症状和减少并发症为主。尽管给予慢阻肺当前最好的医疗照护、肺康复和长期氧疗,亦不能明显缓解或逆转肺过度充气。
03
治疗
治疗原理:通过肺减容使过度充气的肺组织缩小,减少气体陷闭,促进相对正常的肺组织通气。
外科手术:外科肺减容术围手术期并发症多、病死率高,未能在临床广泛开展。
内镜下肺减容术(ELVR):微创、围手术期死亡率低、术后并发症少。包括EBV、Coil、人工支气管旁路术、生物胶封堵以及热蒸汽肺减容术(BTVA)。
04
治疗方法
05
热蒸汽肺减容技术介绍
热蒸汽肺减容术(BTVA)是一种支气管镜下通过将水蒸气输送到靶向肺气肿肺段,诱导局部炎症反应等改变,导致治疗部位肺容积缓慢降低的治疗方法。之前有文献报道热蒸汽肺减容对非均质肺气肿患者具有改善肺功能和生活质量的作用,且安全性较高,但在亚洲人群尚无研究。
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罗凤鸣
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